Уничтожение чесоточных клещей в квартире

 Чесотка: что нужно знать о паразите, вызывающем зуд

Клещи проникают в верхние слои кожи, где роют ходы и откладывают яйца. Это приводит к сильному зуду, особенно по ночам, и характерным высыпаниям на коже.

Как происходит заражение чесоткой?

Заражение чесоткой происходит при прямом контакте с зараженным человеком или предметами, которые контактировали с ним. Клещи легко передаются при рукопожатии, объятиях, использовании общих полотенец, белья, одежды или других предметов, загрязненных чесоточными клещами.

Симптомы чесотки

Первые признаки чесотки появляются через 2-6 недель после заражения. Самый характерный симптом - зуд, усиливающийся ночью. Он возникает вследствие аллергической реакции на выделения клещей.

Помимо зуда:

• Высыпания на коже, напоминающие пузырьки, гнойнички или корочки, расположенные по ходу клещей.
  · Чесоточные ходы, видные невооруженным глазом, в межпальцевых пространствах, на сгибах коленей и локтей, на запястьях, груди и животе.
  · У детей наблюдаются поражения кожи на голове и лице.

Диагностика чесотки

Диагностика чесотки проводится дерматологом, который осматривает кожу и оценивает характерные симптомы. В сомнительных случаях может быть взята соскоб с кожи для микроскопического исследования, что подтверждает наличие клещей.

Осложнения чесотки:

• Вторичные инфекции кожи.
  · Чесоточные узелки.
  · Псориазиформные высыпания.

 Препараты

Для лечения чесотки применяются акарицидные препараты. 

- Бензилбензоат: Это средство используется для обработки кожи и уничтожения клещей.
- Мази и кремы: Препараты на основе перметрина или других активных веществ наносятся на пораженные участки кожи.
- Ивермектин: может быть назначен пероральный препарат для лечения более сложных форм заболевания.

Важно строго следовать указаниям врача относительно применения препаратов и курса лечения. Обычно лечение включает однократное применение с повторной обработкой через несколько дней для уничтожения вновь появившихся клещей.

 Обработка одежды и предметов

Важной частью лечения является дезинфекция всех предметов, с которыми контактировал больной. Необходимо:

- Постирать постельное белье, одежду и полотенца в горячей воде.
- Провести дезинфекцию поверхностей.
- Хранить вещи в герметичных пакетах на срок не менее 72 часов для уничтожения клещей.

 Симптомы чесотки: как отличить от других кожных заболеваний

 Основные симптомы чесотки

1. Интенсивный зуд

Одним из характерных симптомов чесотки является интенсивный зуд, который часто усиливается ночью. Это связано с активностью клещей, которые более активно размножаются в темное время. 

2. Высыпания на коже

При чесотке на коже появляются высыпания, которые могут принимать различные формы. 

- Папулы: Мелкие красные бугорки, которые могут зудеть.
- Пузырьки: Небольшие пузырьки, заполненные жидкостью, которые могут лопаться и образовывать корочки.
- Корки: образуются на месте расчесов и считаются признаком вторичной инфекции.

Эти высыпания локализуются в области между пальцами рук, на запястьях, локтях, ягодицах и половых органах.

3. Отсутствие других дерматологических проявлений

В отличие от аллергических реакций или дерматитов, при чесотке часто отсутствуют типичные для них проявления, как покраснение или отек. Это поможет врачу в установлении правильного диагноза.

 Как отличить чесотку от других кожных заболеваний

1. Чесотка vs. Аллергические дерматиты

Аллергические дерматиты могут проявляться зудом и высыпаниями, однако они часто сопровождаются покраснением и отечностью кожи. При аллергических реакциях также присутствуют общие симптомы, как насморк или чихание. 

2. Чесотка vs. Пиодермии

Пиодермии — это бактериальные инфекции кожи, которые могут проявляться гнойными высыпаниями. Чесотка же связана с наличием клещей и не вызывает гнойных процессов на первых этапах. Однако при расчесывании возникают вторичные инфекции, что делает диагностику более сложной.

3. Чесотка vs. Лимфоплазия

Лимфоплазия — это заболевание, связанное с изменениями в лимфатической системе и проявляющееся в виде узлов или опухолей. Симптомы не включают зуд или высыпания, как в случае с чесоткой.

 Диагностика чесотки

Для установления диагноза врач может провести осмотр кожи и назначить дополнительные исследования. Одним из эффективных методов является соскоб кожи для обнаружения клещей. 

 Терапия и лечение

Лечение чесотки включает использование акарицидных средств, как кремы и мази на основе перметрина или бензилбензоата. Эти препараты наносят на пораженные участки кожи с целью уничтожения клещей. Важно соблюдать рекомендации врача по применению и срокам терапии.

Лечение чесотки

Лечение чесотки включает терапию лекарственными средствами, направленную на уничтожение чесоточного клеща.

Типы терапии:

• Топическая терапия: Применение мазей, кремов или лосьонов на пораженные участки кожи. В качестве действующих веществ используются перметрин, кротамитон, бензилбензоат.
  · Системная терапия: Применение препаратов для приема внутрь, таких как ивермектин.

• Комплексный подход: Лечение должно быть комплексным и включать обработку всех членов семьи, имевших контакт с зараженным человеком.
  · Повторная обработка: необходимо провести повторную обработку препаратами через 7-14 дней для уничтожения личинок клеща, которые вылупились из отложенных яиц.
  · Профилактика: Регулярная смена постельного белья, уборка дома, особенно участков, где может находиться клещ, помогает избежать повторного заражения.

Осложнения чесотки:

• Инфекция: при расчесывании кожи возникают бактериальные или грибковые инфекции.
  · Импетиго: Гнойничковая инфекция кожи.
  · Лимфаденит: Воспаление лимфатических узлов.
  · Экзема: может развиться в результате длительного зуда и расчесов.

 Методы обработки

Лечение чесотки направлено на уничтожение клеща и его яиц. Оно включает в себя этапы:

1. Медикаментозная терапия:
   * Спреи: Перметрин 5% (Медифокс).
   * Крем: Бензилбензоат 25% - для лечения чесотки у детей старше 3 лет.
   * Эмульсии: Спрегаль - содержит эмульсию бензилбензоата 25%, у взрослых и детей старше 1 месяца.
   * Мазь: Линимент серы - наружно, обладает более слабой эффективностью.
2. Обработка помещений:
   * Дезинфекция: Обработка поверхностей в квартире, где жил больной, проводится с использованием дезинфицирующих средств, содержащих хлор, например, раствор хлорной извести.
   * Стирка белья: Постельное белье, полотенца, одежда больного должны быть постираны при высокой температуре (не менее 60°С) или проглажены горячим утюгом.
   * Обработка вещей: Игрушки, ковры, мебель должны быть проветрены на открытом воздухе или обработаны дезинфицирующими средствами.
3. Профилактические мероприятия:
   * Соблюдение правил личной гигиены: Частое мытье рук с мылом, смена белья, регулярный душ, ограничение контакта с больными чесоткой.
   * Предотвращение повторного заражения: Соблюдение санитарных норм, обработка рук после контакта с животными.

Как избежать повторного заражения

 Профилактические меры

1. Осмотр и диагностика

Регулярные осмотры у дерматолога помогут выявить заболевание на ранних стадиях. 

2. Обучение и информирование

Важно информировать членов семьи и людей, с которыми вы общаетесь, о симптомах и путях передачи чесотки. Это позволит избежать распространения инфекции.

3. Избегание тесных контактов

Поскольку чесотка передается при близком контакте, старайтесь избегать рукопожатий и других форм физического контакта с людьми, которые инфицированы.

 Профилактика чесотки в профессиональной среде: Советы для врачей, медсестер и других специалистов

1. Общие профилактические меры:

• Личная гигиена: Регулярное мытье рук с мылом и водой, особенно после контакта с пациентами, особенно в случаях подозрений на чесотку. Использование антисептических средств для обработки рук.
  · Одежда: Ношение чистой одежды и обуви. Смена рабочей одежды после контакта с пациентами.
  · Ношение перчаток: Использование перчаток при контакте с кожей пациента, особенно при проведении процедур или оказании помощи при чесотке.
  · Дезинфекция: Тщательная дезинфекция всех поверхностей, контактирующих с пациентом, медицинских инструментов, кроватей, мебели и оборудования.
  · Профилактический осмотр: Проведение регулярных профилактических осмотров медицинского персонала на предмет чесотки.

 Чесотка у детей: лечения и профилактики

 Диагностика

Правильный диагноз чесотки у детей может быть поставлен врачом на основе клинического осмотра и анализа симптомов. Могут потребоваться дополнительные исследования, такие как соскобы кожи для выявления наличия клещей. У детей симптомы могут проявляться иначе, чем у взрослых, поэтому внимательное наблюдение за состоянием ребенка имеет особое значение.

 Лечение чесотки

 Терапия

- Перметрин (крем или лосьон) — средство, которое наносится на пораженные участки кожи на 8-12 часов.
- Бензилбензоат — также эффективное средство.
- Ивермектин — может быть назначен в виде таблеток или мази.

 Терапия может занять от 1 до 3 суток, в зависимости от степени поражения и средства. После применения лекарства рекомендуется повторное обследование для подтверждения успешного уничтожения клещей.

 Профилактические меры

Профилактика чесотки у детей включает несколько аспектов:

1. Обучение гигиене: важно обучить детей основам личной гигиены, включая регулярное мытье рук и использование индивидуальных вещей.
2. Обработка предметов: Все вещи, с которыми контактировал инфицированный ребенок (одежда, постельное белье), должны быть обработаны горячей водой и высушены на солнце или обработаны паром.
3. Изоляция заболевших: В случае обнаружения чесотки у ребенка рекомендуется временно изолировать его от других детей, чтобы предотвратить распространение инфекции.
4. Регулярные осмотры: важно проводить регулярные осмотры детей в группах (например, в детских садах) для раннего выявления случаев чесотки.

 Возможные осложнения

При отсутствии лечения чесотка приводит к серьезным осложнениям, как пиодермия (вторичные бактериальные инфекции), дерматиты и аллергические реакции. 

 Мифы и правда о чесотке

Миф 1: Чесотка — это "болезнь грязных рук".

Правда: Чесотка не связана с гигиеной. Паразит Sarcoptes scabiei передается при прямом контакте с кожей инфицированного человека. Чесоточный клещ может прожить вне человеческого тела, он не может размножаться или передаваться через предметы обихода (кроме одежды, постельного белья и полотенец, которые зараженный человек использовал в последние 72 часа).

Миф 2: Чесотка — это "болезнь бедных".

Правда: Чесотка может поражать людей любого возраста, пола и социального статуса. Чесотка развивается в благоприятных условиях с высокой плотностью населения, например, в больших семьях, домах престарелых, детских садах и больницах.

Миф 3: Чесотка — это легкая болезнь, которую можно легко вылечить.

Правда: Чесотка может вызывать сильный зуд, нарушение ночного сна, появление корок и узелков. Без лечения, чесотка приводит к вторичным бактериальным инфекциям, а также усугубит атопический дерматит и экзему.

Миф 4: Чесотка — это очень заразная болезнь.

 В среднем человек с чесоткой может заразить от 10 до 15 человек в течение недели. 

Миф 5: Чесотка — это болезнь, которой необходимо стыдиться.

Правда: Чесотка — это заболевание, которое может поразить любого человека. Чесотка не свидетельствует о плохой гигиене или о неухоженности. Обращение к врачу и соблюдение рекомендаций по лечению помогут избавиться от заболевания и предотвратить ее распространение.

Миф 6: Чесотка — это болезнь, которая часто возвращается.

Правда: Рецидивы чесотки встречаются редко. Однако они могут произойти, если лечение было неполным или неправильным. Рецидивы возникают в случаях, когда инфицированный человек не соблюдает рекомендации по дезинфекции одежды и постельного белья.

Миф 7: Лечение чесотки — это длительный и сложный процесс.

Правда: Лечение чесотки обычно проходит в течение нескольких дней и включает применение противопаразитарных кремов или растворов. 

Миф 8: Чесотка — это болезнь, которая может вызывать тяжелые осложнения.

Правда: Чесотка протекает без осложнений. Однако могут возникнуть гнойные воспаления кожи, аллергические реакции на лекарственные средства и вторичные инфекции. 

Миф 9: Чесотка — это болезнь, которая может передаваться через домашних животных.

Правда: Чесотка, вызываемая клещом Sarcoptes scabiei, может передаваться через домашних животных, но только в результате непрямого контакта. Чесоточный клещ, который поражает человека, не может жить и размножаться на животных.

 Миф 10: Чесотка проявляется только в виде сыпи

Правда: Чесотка может проявляться сыпью, другими симптомами, как сильный зуд, особенно ночью. На начальных этапах заболевания могут появляться небольшие пузырьки, корочки и покраснения. У детей и пожилых людей симптомы могут быть атипичными и менее выраженными. 

 Миф 11: Чесотку можно вылечить самостоятельно

Правда: Самостоятельное лечение чесотки приводит к рецидивам и осложнениям. Для эффективного излечения необходимо обратиться к врачу, который назначит противопаразитарные средства. Обычно применяются кремы на основе перметрина или бензилбензоата, которые наносятся на пораженные участки кожи. Могут быть назначены системные препараты, как ивермектин.